충치가 있다고,
모두 바로 치료해야 하는 것은 아닙니다.

서울맥치과 충치치료

충치는 진행 정도에 따라 관리하며 지켜볼 수 있는 경우부터 치료가 필요한 경우까지 다양합니다. 서울맥치과는 충치의 상태를 먼저 확인하고, 지금 치료가 필요한지와 어떤 방법이 알맞은지를 설명드립니다.

서울맥치과 진료실

핵심 답변

충치치료는 충치로 손상된 부분을 제거하고 레진이나 인레이 등으로 회복하는 치료입니다. 서울맥치과는 충치가 있다고 모두 바로 치료하지 않고, 진행 정도를 확인해 관리로 지켜볼지 치료가 필요한지부터 설명드립니다.

이런 경우 상담해 보세요

  • 단것이나 찬 것에 이가 시려요
  • 씹을 때 아파요
  • 치아 색이 변했어요

해당하는 항목이 있어도 실제 치료가 필요한지는 검사 후에 판단합니다.

충치란 무엇인가요?

충치(치아우식증)는 입안 세균이 만든 산 때문에 치아의 단단한 조직이 조금씩 손상되는 질환입니다.

충치가 생기는 과정

입안의 세균은 음식과 음료에 들어 있는 당분과 전분을 이용해 산을 만듭니다. 이 산이 치아 표면(법랑질)의 무기질을 빠져나가게 하고, 침과 불소는 빠져나간 무기질을 다시 채워 치아를 회복시키는 방향으로 작용합니다.

빠져나가는 양이 채워지는 양보다 많은 상태가 계속되면 치아 표면이 약해지고, 결국 표면이 무너져 구멍이 생깁니다.

초기 충치

무기질이 빠져나가 표면에 하얀 반점처럼 보이지만 아직 구멍은 없는 단계입니다. 관리에 따라 진행이 멈추거나 회복될 수 있습니다.

구멍이 생긴 충치

치아 표면이 무너져 구멍(와동)이 생긴 단계입니다. 손상된 부분은 저절로 되돌아오지 않아 충전 등의 치료를 검토합니다.

충치는 한 번에 생기지 않습니다

충치는 손상과 회복이 반복되는 과정에서 서서히 진행됩니다. 그래서 같은 충치라도 지금 어느 단계인지, 진행 중인지 멈춰 있는지에 따라 필요한 대처가 달라집니다.

충치가 생긴 치아 모형

충치가 생기는 원인과 증상

충치는 여러 요인이 함께 작용해 생기며, 초기에는 증상이 없는 경우가 많습니다.

당분을 자주 먹는 습관

단 음식이나 음료, 간식을 자주 먹으면 치아가 산에 노출되는 시간이 길어집니다.

남아 있는 치태

칫솔질이 잘 되지 않는 어금니의 홈이나 치아 사이에는 세균막(치태)이 남기 쉽습니다.

불소가 부족한 경우

불소는 치아가 무기질을 다시 채우는 것을 돕습니다. 불소치약을 쓰지 않으면 이 도움을 받기 어렵습니다.

단것·찬 것에 시려요

충치가 진행되면 단 음식이나 차갑고 뜨거운 음식에 치아가 시리거나 아플 수 있습니다.

씹을 때 아파요

충치가 더 진행되면 음식을 씹을 때 통증이 느껴질 수 있습니다.

치아 색이 변했어요

치아에 하얀 반점이나 갈색·검은색으로 변한 부분이 보이는 경우가 있습니다.

증상만으로 충치를 판단할 수는 없습니다

초기 충치는 대개 증상이 없어 검진에서 발견되는 경우가 많습니다. 반대로 치아가 시리거나 색이 변했다고 해서 모두 충치인 것은 아니며, 잇몸이 내려가거나 치아 표면이 닳아서 생기는 경우도 있습니다. 서울맥치과는 진찰과 필요한 경우 방사선 검사로 충치 여부와 진행 정도를 먼저 확인합니다.

충치 진행 정도에 따른 치료 판단

아래는 일반적인 기준이며, 같은 단계라도 치아와 환자분의 상태에 따라 판단이 달라질 수 있습니다.

구멍이 없는 초기 충치

바로 치아를 삭제하기보다 불소 사용, 구강 위생과 식습관 관리, 정기적인 관찰을 먼저 고려할 수 있습니다.

구멍이 생긴 충치

충치 부위를 제거하고 그 자리를 채우는 치료를 검토합니다. 범위에 따라 레진이나 인레이 등을 사용합니다.

범위가 넓은 충치

남은 치아가 적어 채우는 것만으로 부족한 경우, 치아를 덮어 보호하는 크라운을 고려할 수 있습니다.

치아 안쪽 신경까지 영향을 준 충치

치아 안쪽 조직(치수)에 염증이나 감염이 생긴 경우 신경치료가 필요한지 검토합니다.

치료 여부를 판단할 때 함께 확인하는 것

  • 충치의 활성도진행 중인지, 멈춰 있는지
  • 깊이와 위치충치가 어디에, 얼마나 깊이 있는지
  • 치아 상태남은 치아의 양, 기존 치료 여부
  • 충치 위험도식습관, 구강 위생, 과거 충치 경험

충치가 발견되었다고 해서 반드시 치아를 삭제하고 채워야 하는 것은 아닙니다. 위 내용을 함께 살펴 관리할지, 치료할지를 판단합니다.

아직 치료 안 하셔도 됩니다

초기 충치의 관리와 경과 관찰

구멍이 생기지 않은 초기 충치는 아래와 같은 방법으로 관리하면서 지켜보는 것을 고려할 수 있습니다. 다만 모든 초기 충치가 저절로 회복되는 것은 아니며, 관찰 중에 진행이 확인되면 치료를 검토합니다.

  • 불소 사용 불소가 들어 있는 치약을 사용하고, 필요한 경우 치과에서 불소를 도포하는 방법을 고려할 수 있습니다.
  • 구강 위생 개선 하루 두 번 칫솔질하고, 치아 사이는 치실이나 치간칫솔로 닦습니다.
  • 식습관 관리 단 음식과 음료, 간식을 먹는 횟수를 줄입니다.
  • 치아 홈 메우기 어금니 씹는 면의 깊은 홈은 상태에 따라 홈을 메우는 방법을 고려할 수 있습니다.
  • 정기적인 관찰 정기검진에서 충치가 진행되는지, 멈춰 있는지 확인합니다.

서울맥치과
충치치료 진료 원칙

무조건 치료를 권하기보다, 지금 이 치아에 무엇이 필요한지부터 살펴봅니다.

  1. 치료가 필요한지부터 확인합니다

    충치의 진행 정도를 확인하고, 지켜봐도 되는 경우에는 그 이유와 관리 방법을 안내합니다.

  2. 자연치아 보존을 우선 고려합니다

    치료가 필요한 경우에도 가능한 범위에서 자연치아를 보존하는 방향을 먼저 검토합니다.

  3. 선택할 수 있는 방법을 설명합니다

    치료 방법과 재료별 특징, 한계를 설명드리고 환자분과 함께 정합니다.

레진 치료와 인레이 치료

구멍이 생긴 충치는 충치 부위를 제거한 뒤 그 자리를 채웁니다. 채우는 방법은 충치의 범위와 위치에 따라 달라집니다.

레진 치료

치아 색과 비슷한 재료(복합레진)를 충치를 제거한 자리에 입안에서 직접 채워 굳히는 치료입니다. 범위가 크지 않은 충치에 주로 사용합니다.

인레이 치료

충치를 제거한 자리의 모양에 맞춰 입 밖에서 제작한 수복물을 치아에 붙이는 치료입니다. 직접 채우기에는 범위가 넓은 경우에 검토합니다.

어느 한 가지가 항상 더 좋은 치료는 아닙니다

레진과 인레이는 서로 다른 상황에 쓰이는 방법이며, 재료마다 장점과 한계가 있습니다. 아래 내용을 함께 고려해 치아에 맞는 방법을 정합니다.

방법과 재료를 정할 때 고려하는 것

  • 결손 범위충치를 제거한 뒤 남는 치아의 양
  • 치아 위치와 맞물림앞니인지 어금니인지, 씹는 힘을 받는 정도
  • 심미적 요구웃거나 말할 때 보이는 부위인지
  • 유지관리와 비용관리 방법, 건강보험 적용 여부와 비용

크라운이나 신경치료가 고려되는 경우

충치가 많이 진행된 경우에는 채우는 치료만으로 부족할 수 있습니다. 아래 치료가 필요한지는 검사 후에 판단합니다.

크라운 치료가 고려되는 경우

충치 범위가 넓어 남은 치아가 적거나, 치아에 금이 가 있거나, 신경치료를 받은 어금니처럼 치아가 깨질 위험이 큰 경우에는 치아 전체를 덮어 보호하는 크라운을 고려할 수 있습니다.

신경치료가 필요한 경우

충치가 치아 안쪽 조직(치수)까지 진행되어 염증이나 감염이 생긴 경우 신경치료를 검토합니다. 충치가 깊다고 해서 모두 신경치료가 필요한 것은 아니며, 증상과 진찰, 방사선 검사, 치수의 상태를 함께 확인해 판단합니다.

충치치료 후 관리 방법

치료한 치아에도 충치가 다시 생길 수 있습니다. 치료한 부위를 오래 사용하려면 치료 후의 관리가 중요합니다.

  • 불소치약으로 하루 두 번 칫솔질 치료한 치아의 가장자리까지 꼼꼼하게 닦습니다.
  • 치실·치간칫솔 사용 치아 사이는 칫솔만으로 닦기 어려워 보조용품으로 관리합니다.
  • 단 음식과 간식 횟수 줄이기 당분을 자주 먹는 습관은 새로운 충치의 원인이 될 수 있습니다.
  • 정기검진 치료한 부위의 가장자리와 다른 치아에 새로운 충치가 생기지 않았는지 확인합니다.
  • 불편감이 계속되면 문의 치료 후 시리거나 씹을 때 불편한 느낌이 계속되면 치과로 연락해 주세요.

충치치료와 건강보험

만 12세 이하 어린이의 영구치 충치 치료에는 광중합형 복합레진 충전에 건강보험이 적용됩니다. 그 밖의 경우에는 사용하는 재료와 치료 방법에 따라 건강보험이 적용되지 않을 수 있습니다.

건강보험 적용 여부와 비용은 치아 상태와 치료 방법에 따라 달라지므로, 치료 전에 확인해 안내드립니다. 보건복지부·국민건강보험공단 안내 (2019년 1월 시행 기준, 2026년 10월 확인)

충치치료에 활용하는 장비

장비 사용 여부와 방법은 검사 결과와 치료 상황에 따라 달라집니다. 보유 장비 15종 모두 보기

  • 광중합기 NOblesse-E

    광중합기 NOblesse-E

    레진, 접착제 등에 빛을 쬐어 굳힙니다.

  • 구강스캐너 트리오스 5

    구강스캐너 트리오스 5

    본을 뜨지 않고 입안을 디지털로 촬영해 치아 모형을 설계합니다.

  • 전동 마취기 i-ject

    전동 마취기 i-ject

    마취액이 들어가는 압력을 자동으로 일정하게 조절합니다.

충치치료, 오해와 사실

오해아프지 않으면 충치가 아니다?

사실초기 충치는 통증이 거의 없을 수 있습니다. 시리거나 아플 때는 이미 진행된 경우도 있어 정기검진으로 확인하는 것이 좋습니다.

오해충치는 발견하면 무조건 바로 치료해야 한다?

사실아주 초기 충치는 관리하며 지켜보기도 합니다. 진행 정도에 따라 치료 시기와 방법을 정합니다.

오해한 번 치료한 치아에는 다시 충치가 생기지 않는다?

사실치료한 부위 경계나 주변에 다시 충치가 생길 수 있어 양치와 검진이 계속 필요합니다.

알아두면 좋은 용어

레진
치아 색과 비슷한 재료를 붙여 굳히는 치료 재료입니다.
인레이
본을 떠 만든 조각을 손상 부위에 끼워 붙이는 치료입니다.
치태(플라그)
치아 표면에 붙는 세균 막으로, 충치와 잇몸병의 원인이 됩니다.
이차 충치
치료한 부위 주변에 다시 생기는 충치입니다.
법랑질
치아 가장 바깥의 단단한 층입니다.
상아질
법랑질 안쪽 층으로, 충치가 여기까지 진행되면 시린 증상이 생길 수 있습니다.
불소
치아 표면을 단단하게 하는 데 도움이 되는 성분입니다.
실란트
어금니의 깊은 홈을 메워 충치를 예방하는 방법입니다.

충치치료
자주 묻는 질문

답변은 일반적인 안내이며, 실제 치료는 개인별 치아 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

초기 충치는 꼭 치료해야 하나요?

꼭 그렇지는 않습니다. 구멍이 생기지 않은 초기 충치는 불소 사용, 구강 위생과 식습관 관리, 정기적인 관찰로 지켜보는 것을 고려할 수 있습니다. 다만 모든 초기 충치가 저절로 회복되는 것은 아니어서, 관찰 중 진행이 확인되면 치료를 검토합니다.

충치치료는 아픈가요?

필요한 경우 국소마취를 한 뒤 치료합니다. 치료 중이나 치료 후의 불편감은 충치의 깊이와 개인에 따라 다르며, 치료 후 생길 수 있는 증상과 관리 방법을 미리 안내드립니다.

레진과 인레이는 어떻게 다른가요?

레진은 충치를 제거한 자리에 재료를 입안에서 직접 채워 굳히는 방법이고, 인레이는 그 자리에 맞춰 입 밖에서 제작한 수복물을 붙이는 방법입니다. 어느 한쪽이 항상 더 좋은 것은 아니며, 충치의 범위와 치아 위치, 씹는 힘, 비용 등을 함께 고려해 정합니다.

충치가 깊으면 신경치료를 해야 하나요?

충치가 깊다고 해서 모두 신경치료가 필요한 것은 아닙니다. 치아 안쪽 조직(치수)에 염증이나 감염이 생겼는지를 증상과 진찰, 방사선 검사로 확인한 뒤 판단합니다. 자세한 내용은 신경치료 안내에서 확인하실 수 있습니다.

충치치료 후 다시 충치가 생길 수 있나요?

네, 생길 수 있습니다. 치료한 부위의 가장자리나 다른 치아에 새로운 충치가 생길 수 있어, 치료 후에도 칫솔질과 치실 사용, 식습관 관리, 정기검진이 필요합니다.

충치치료에도 건강보험이 적용되나요?

만 12세 이하 어린이의 영구치 충치 치료에는 광중합형 복합레진 충전에 건강보험이 적용됩니다. 그 밖의 경우에는 재료와 치료 방법에 따라 적용되지 않을 수 있어, 치료 전에 적용 여부와 비용을 확인해 안내드립니다.

충치가 걱정된다면, 먼저 확인해 보세요

가양역 9번 출구 앞 서울맥치과에서 지금 치료가 필요한지, 관리하며 지켜봐도 되는지부터 함께 확인합니다.

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